青島新生兒醫保政策一覽,三級醫療機構報銷比例較高

青島新生兒醫保報銷比例一般是根據醫院的等級以及就診的費用所決定的。
2024-12-31 15:17:11
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青島市的新生兒如果在出生後三個月內參加了醫療保險,那麼從出生開始的所有醫療費用都是可以報銷的,參保人在一、二、三級定點醫療機構住院或者就診的報銷比例是不一樣的,還有就診時所花費的資金也是報銷比例的重大決定因素,一般5000元以下部分三級醫療機構報銷20%,二級及以下醫療機構報銷15%。

青島新生兒醫保報銷比例較高

青島新生兒醫保報銷比例

青島市的醫療保險制度為居民提供了廣泛的醫療保障,包括對於嬰兒的醫療費用報銷,根據相關條例來看,享受青島市居民基本醫療保險待遇的嬰兒除門診藥品外,住院費用報銷比例較高,大大減輕了家庭負擔,而具體比例如下:

  • 5000元以下部分:三級醫療機構報銷20%;二級及以下醫療機構報銷15%;
  • 5000元至10000元部分:三級醫療機構報銷10%;二級及以下醫療機構報銷10%;
  • 10000以上部分:不分醫療機構級別,統一報銷10%。
需要大家注意的是,在一個醫療年度內,基本醫療保險基金最高支付限額為15萬元,若為獨生子女結算時提高統籌比例5%,出院結算時是按照以上政策執行報銷。

青島新生兒醫保起付標準

  • 三級醫療機構500元;
  • 二級及以下醫療機構300元標準設立;
  • 在一個醫療年度內,第一次住院的,起付標準按照100%執行;
  • 第二次住院的,起付標準按照50%執行;
  • 第三次及以上住院的,不再設立起付標準。
如果在實行基本藥物制度的街道、鎮衛生院(社群衛生服務中心)住院,報銷比例提高5個百分點,居民醫保基本醫療保險一個年度最高支付限額為18萬元。

國內新生兒醫保報銷比例

新生兒,如果在出生3個月內就辦理好醫保卡,還能報銷其出生時的住院費用,而且後期成長過程中看病、住院等都是可以報銷的,但是不同城市報銷比例不同,具體可以看下錶:

北京上海天津重慶成都
廣州深圳鄭州蘇州福州
石家莊杭州武漢長沙合肥
南京瀋陽長春哈爾濱 南昌
濟南太原南寧昆明蘭州
青島貴陽西安海口廈門
西寧珠海烏魯木齊銀川拉薩
呼和浩特大連   
如3個月內辦理成功,需要報銷出生到領取醫保卡之間的醫療費用,請記得儲存好報銷單據,發票等,待醫保卡生效後,到醫保中心進行報銷。

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