深圳市新生兒報銷政策解讀，住院報銷與醫院級別關係大

深圳新生兒醫保報銷比例較高，住院報銷與各類門診的報銷是不一樣的。

2024-12-31 15:16:04

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深圳市的新生兒醫保報銷主要是分為門診以及住院兩類，具體報銷比例還需要看醫院的級別以及新生兒的費用詳情，比如屬於甲類藥品和乙類藥品的，分別由社群門診統籌基金按80%和60%的比例支付於醫保目錄的單項診療或醫用材料的，由社群門診統籌基金支付90%，還有醫院的類別也會影響深圳新生兒醫保的報銷。

深圳新生兒醫保報銷比例較高

深圳新生兒醫保報銷比例

深圳市的醫療保險制度為居民提供了廣泛的醫療保障，包括對於嬰兒的醫療費用報銷，根據相關條例來看，享受深圳市居民基本醫療保險待遇的嬰兒除門診藥品外，住院費用報銷比例較高，大大減輕了家庭負擔，而具體比例如下：

住院報銷：一級以下醫院100元；二級醫院200元；三級醫院300元，（市外已按規定轉診或備案的400元，未按規定轉診或備案的1000元）醫保目錄內應報銷的醫療費用，在扣減其它專案後的剩餘部分，按規定支付90%；
目錄內特材/人工器官/單價千元以上一次性醫用材料：國產材料：醫保基金按規定支付90%；進口材料：醫保基金按規定支付60%；醫保基金最高支付金額不得超過普及型價格。

普通門診：在選定的深圳市內定點社康中心就醫，由社群門診統籌基金支付，同一醫保年度內的最高支付總額≤1000元，甲類藥80%，乙類藥60%；單項診療或材料90%，最高支付額≤120元；
門診特定病種：①一類門診特定病種（23種），連續參保時間12個月以下：醫保基金按規定支付60%；連續參保時間12—35個月：醫保基金按規定支付75%；連續參保時間36個月及以上：醫保基金按規定支付90%；
二類門診特定病種：未簽約家庭醫生：在繫結社康，年度社群門診統籌基金限額用完後，由基本醫療保險大病統籌基金支付基數的50%，簽約家庭醫生：由基本醫療保險大病統籌基金支付基數的80%，除高血壓、糖尿病外的其他病種設有不同的年度支付限額；
三類門診特定病種（21種）：由基本醫療保險大病統籌基金按規定支付60%，每個病種設有不同的年度支付限額；
門診輸血：基本醫療保險大病統籌基金支付70%。

新生兒，如果在出生3個月內就辦理好醫保卡，還能報銷其出生時的住院費用，而且後期成長過程中看病、住院等都是可以報銷的，但是不同城市報銷比例不同，具體可以看下錶：