杭州新生兒醫保報銷比例分享,附報銷方式+詳細流程參考

杭州新生兒醫保報銷的比例在60%-90%之間,總體來說水平較高。
2024-12-31 15:16:20
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杭州市的新生兒醫保報銷主要分為兩個大的部分,即門診以及住院費用的報銷,在選定的社康中心發生的門診消費報銷的比例會比較高,三級醫療機構為40%,其他醫療機構60%,社群衛生服務機構為70%,然後就是住院報銷,三級機構800元以上,70%;二級500元-25萬元,75%;一級,30元以上80%。

杭州市新生兒醫保報銷比例較高

杭州市新生兒醫保報銷比例

杭州新生兒醫保報銷比例根據門診或住院以及連續參保時間的不同而有所差異,在門診方面,基本醫療保險二檔、三檔參保人,在選定的社康中心發生的門診醫療費用,在一個醫療保險年度內,由社群門診統籌基金按總額最高不超過1000元支付,甲類藥報銷80%,乙類藥60%,診療專案90%(診療單次報銷不超過120元)。
在住院方面,連續參保時間未滿12個月的,由統籌基金支付相應費用60%;連續參保時間滿12個月未滿36個月的,支付75%;連續參保時間滿36個月的,支付90%,住院最高醫療費限額為25萬元,統籌基金承擔的比例根據醫院等級有所不同,三級醫療機構為70%,其他醫療機構為75%,社群衛生服務機構為80%。

杭州市新生兒醫保報銷方式及流程

報銷方式:直接結算和先付後報,直接結算是指在醫院就診時,保險公司直接與醫院進行結算,患者只需支付個人部分的費用,這種方式方便快捷,減輕了患者的經濟壓力,而先付後報是指患者在就診時需要先支付全部費用,然後通過保險公司的報銷流程來返還部分費用,這種方式相對繁瑣,但可以更好地掌握自己的醫療費用情況。

杭州醫保報銷可以選擇直接結算的方式

報銷流程:首先,患者需要在就診前瞭解自己的保險條款,確定自己的報銷範圍和比例,其次,就診時需要向醫院提供保險資訊,包括保險卡、保險合同等,然後,患者需要支付個人部分的費用,保險公司會根據保險合同約定的比例進行報銷,最後,患者需要將相關的費用發票、醫療記錄等材料提交給保險公司,進行報銷申請,保險公司會根據實際情況進行稽核,並將報銷款項返還給患者。

國內新生兒醫保報銷比例

新生兒,如果在出生3個月內就辦理好醫保卡,還能報銷其出生時的住院費用,而且後期成長過程中看病、住院等都是可以報銷的,但是不同城市報銷比例不同,具體可以看下錶:

北京上海天津重慶成都
廣州深圳鄭州蘇州福州
石家莊杭州武漢長沙合肥
南京瀋陽長春哈爾濱 南昌
濟南太原南寧昆明蘭州
青島貴陽西安海口廈門
西寧珠海烏魯木齊銀川拉薩
呼和浩特大連   
如3個月內辦理成功,需要報銷出生到領取醫保卡之間的醫療費用,請記得儲存好報銷單據,發票等,待醫保卡生效後,到醫保中心進行報銷。

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