拉薩兒童醫保報銷流程圖預覽,報銷比例、報銷範圍一文說清

拉薩兒童醫保報銷流程簡單,主要分為參保、就診、結算和報銷四個步驟。
2024-07-31 10:43:55
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趙永芳
卵巢功能衰減卵子無法正常排出
備孕達人
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拉薩市兒童醫保的報銷流程簡單,一般是經過參保、就診、結算和報銷申請幾個步驟,只要滿足相關的條件,攜帶完整的證件資料很快就能走完整個報銷流程,另外報銷的比例也比較高,分為門診報銷以及住院報銷兩種,不同級別的醫院報銷的額度不一樣,需要大家注意的是範圍有限,甲類乙類的藥品是可以報銷的,但是丙類的藥物暫時無法報銷。

拉薩兒童醫保報銷流程很簡單

拉薩兒童醫保報銷流程

拉薩市的兒童醫保報銷流程涉及幾個關鍵步驟,‌包括參保、‌就診、‌結算和報銷申請,‌首先,‌具有拉薩市戶籍且未參加城鎮職工基本醫療保險的城鄉居民,‌以及學齡前兒童、‌中小學生、‌西藏班學生、‌在各類全日制普通高等學校的學生等,‌都可以參加城鄉居民基本醫療保險。
在就診方面,‌參保人員在區內定點醫療機構就診時,‌可以持醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡進行直接結算,在區外定點醫療機構就診時,‌同樣可以持醫保電子憑證或社保卡進行直接結算。‌這種方式簡化了報銷流程,‌提高了便利性。

拉薩兒童醫保報銷比例

參保人需要辦理現金報銷時,將需提供的資料準備齊全,到參保地的市社會保險基金管理各分局少兒醫療保險科辦理,下面是拉薩兒童醫保報銷的比例介紹。

門診報銷比例

  • 一個年度內,城鄉居民在一級醫院(含社群衛生服務中心)報銷比例為30%。

住院報銷比例

  • 一級醫院(社群衛生服務中心)報銷比例65%;
  • 二級醫院報銷比例60%;
  • 三級醫院報銷比例55%。
新生兒出生的30天之內,在新生兒的戶籍所在地街道或者縣級的社保服務中心視窗辦理新生兒的參保手續,等待參保資訊錄入社保系統之後,由家屬攜帶新生兒的戶口薄前往當地社保局合作的銀行進行相關費用的繳納,自出生之日起到次年的12月都可以享受醫療保險待遇的。

熱點疑問集錦

1、拉薩新生兒醫保丙類藥品能不能報銷?

拉薩新生兒醫保丙類藥品是不能報銷的,丙類藥是非臨床必需、價格較高的藥品,醫保是不予報銷的,全部由個人承擔,一般只能按比例報銷甲類和乙類藥品,並且必須達到起付標準。

拉薩新生兒醫保丙類藥品不能報銷

2、西藏新生兒醫保怎麼繳費?

拉薩新生兒醫保由監護人提交完材料並填寫申請表,處理好醫保辦理手續,領取繳費通知單到指定銀行繳費,也可以在網上通過支付寶搜尋西藏稅務社保繳費,在小程式查詢新生兒城鄉居民基本醫療保險繳費情況,然後進行繳費。

3、西藏新生兒醫保多久生效?

新生兒交醫保之後次日生效,當年出生的新生兒,監護人應自出生之日起90天內按規定為該新生兒辦理當年城鄉居民基本醫療保險參保登記並繳納相關費用,參保繳費後,新生兒自出生之日起至當年12月31日享受城鄉居民基本醫療保險待遇。

兒童醫保報銷攻略

少兒醫保包括普通門診報銷,特殊門診報銷,住院報銷三個專案,如果是在定點醫院診治,那麼費用是可以報銷,但是不同城市、不同醫院報銷流程存在差異,有需求的可以點選下表城市即可獲取:

北京上海天津重慶成都
廣州深圳鄭州蘇州福州
石家莊杭州武漢長沙合肥
南京瀋陽長春哈爾濱 南昌
濟南太原南寧昆明蘭州
青島貴陽西安海口廈門
西寧珠海烏魯木齊銀川拉薩
呼和浩特    
因目前醫保各地政策並不相同,但大致流程基本一致,具體的可諮詢當地人社中心或社群中心即可,這樣可以提前知曉,準備好相關手續,就可以在規定時間內進行報銷。

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