胚胎外面包繞著一層透明的非細胞基質,叫做透明帶, 它有受精過程中幫助卵子識別精子、受精後阻止其他精子穿過、卵母細胞和早期胚胎的保護屏障,保護胚胎的完整性等功能。隨著胚胎的發育,達到囊胚期後,胚胎會撐破透明帶,這個過程稱之為“胚胎孵出”。輔助孵化(AH)是指利用物理的方法,在胚胎透明帶上開口或削薄,有利於胚胎從透明帶內"破殼"而出,其作用在於可以增加著床的可能性,提高種植機率。
胚胎輔助孵化(AH)可能通過以下方面發揮作用:
1. 有助於囊胚克服孵化前的機構性阻力,使囊胚及時充分地孵出並著床。
2. 輔助孵化後使囊胚擴張和孵化消耗的能量閾值降低,減少了活力較差的胚胎完成孵化過程中所需要的能量。
3. 輔助孵化使孵化提前,胚胎與子宮內膜接觸較早,使胚胎髮育和子宮內膜儘可能達到同步化,實現妊娠。
雖然輔助孵化對胚胎髮育的作用比較大,但是,關於輔助孵化效果的研究報告並不一致,美國ASRM及SART並不建議所有試管嬰兒患者均使用。
1978年英婦產科醫生帕特里克·斯特普託和生理學家羅伯特·愛德華茲創造了世界上第一個“試管嬰兒”——路易絲·布朗。10年後, Cohen教授等人首次對IVF體外受精(in vitro fertilization, IVF)的胚胎實施了“輔助孵化(assisted hatching, AH)”,移植回母體獲得成功妊娠。輔助孵化到底是什麼呢?以下是一些關於胚胎輔助孵化的常見問題,大家可以詳細瞭解。
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