試管移植成功後22天頻繁出血,如何提升保胎的成功率?

試管移植後22天出血了,是昨天下午的時候發現出鮮紅色的血,等到了晚上就變咖啡色了,今天上午又出鮮血,而且用了兩個護墊的量,現在又成咖啡色的,孕週數不對,今天是移植後23了,想問問怎麼保胎成功率高?
2023-05-13 14:28:40
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林家小妹
寶寶1歲8個月21天
育兒達人
最佳回答
在河南中醫一附院做試管移植手術後第22天出鮮紅色可能是先兆流產,這個時間應該算懷孕快一個月了,建議參考血HCG的變化進行保胎,可以先及時補充孕激素,吃點保胎中藥,臥床休息看看,如果出血量大還是去醫院做一下檢查,並結合醫生觀點判斷以及處理。

為了方便更多人理解關於試管移植後出血的相關問題,特引用河南中醫一附院何東傑醫生醫患答疑例項:

試管移植後22天出血了,現在用的保胎方法是:“黃體酮60mg肌注,地屈孕酮片一日三次,一次一片,愛樂維維生素E每日一粒,還有河南中醫一附院開的保胎中藥,現在在醫院還輸著止血的藥”,想問問還用不用加什麼藥?保的成功率高嗎?
 

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生育顧問

移植的鮮胚還是解凍移植?你現在用的止血藥是什麼?
移植的鮮胚,輸了4天氨甲苯酸加酚磺乙胺,現在出一點咖啡色的,把輸的藥停了,光口腎上腺色腙片,肌注黃體酮60毫克,口服地屈孕酮片一天三次,一次一片。中間間隔一天做的檢查,還不見卵黃囊及胎心。
 

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生育顧問

可以再等等,同時抽血看血HCG的增長情況。沒有新鮮出血了,可以維持目前用藥。
試管移植後23天抽血hcg22000多. 25天的時候hcg28000多,孕酮從30漲到31.是不是漲的太慢了?做的彩超還有宮腔積血,現在是絕對臥床,還是可以適當的慢走活動一下?
 

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生育顧問

多臥床休息,可適當在室內走走。
彩超裡報的宮腔內偏右側宮角可見不規則行胎囊光環是什麼意思啊?
 

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生育顧問

靠宮角,嚴密觀察,如果往宮腔方向長就沒事,如果往宮角方向,成宮角妊娠,就不能要了,需及時終止妊娠。
現在還有一點咖啡色的分泌物,在醫院查了封閉抗體陰性,醫生讓做免疫治療,又花錢又麻煩,這個是必須要做的嗎?
 

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生育顧問

發現問題還是建議糾正。
 

生育顧問

摘要:試管移植後23天抽血hcg22000多. 25天的時候hcg28000多,孕酮從30漲到31. 移植的鮮胚,今日B超已見胎心。宮腔積血。肌注黃體酮60毫克,口服地屈孕酮片一天三次,一次一片? 何東傑處置建議:可以維持目前用藥。一週後複查B超,瞭解胎兒發育及宮腔積血情況。
個別患者在胚胎移植術後7到10天左右,可能會有少許陰道流血的現象,這是胚胎著床或進一步發育時侵蝕子宮內膜血管所引起的,屬於正常現象,不是流產。注意休息幾天會好轉,並堅持注射黃體酮,否則可能因黃體功能不足導致駐孕失敗。但若陰道流血多於月經量,需要及時與生殖中心醫生聯絡,必要時來院就診。

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