3分鐘解析試管短效長方案促排步驟，全程只需14天左右
卵巢功能不是那麼的好，促排過兩次，都沒有成功懷上，現在選擇做試管，上個月完成了前期檢查以及建檔，然後明天來了月經，到醫院定方案，醫生定的短效長方案，讓我之後每天都要到醫生打針，想知道短效長方案促排步驟是怎麼樣的？降調需要打多長時間？
名古屋春子
廣醫三院供精人工授精 試管嬰兒達人
短效長方案促排步驟主要分為降調節和促排兩步，降調節從月經第21-22天開始，大概用時14天左右，14天后複檢各項指標，確定降調成功後開始進入促排，使用促排藥期間，每2-3天進行一次B超監測，觀察卵泡發育情況，當多個卵泡的直徑達到18mm時打夜針，然後在夜針後34-38小時完成取卵。
長方案分為長效長方案和短效長方案，相對來說短效的其降調促排的時間會短一些，所謂的長效長方案也就是長效GnRH-a—Gn—HCG方案。短效長方案的目的是控制體內的促性腺激素水平，試管長方案的優勢在於讓卵泡更均勻發育，減少內源性LH峰的提早發生，避免在促排階段卵子在未完全發育成熟時過早排出。
試管短效長方案促排過程
短效長方案不是所有人都可以用，目前主要是適合人群包括年輕的卵巢反應正常的婦女及子宮內膜異位症的婦女，其促排、移植步驟主要分為以下7步：
- 1. 降調：一般是吃避孕藥(oc)17-21顆之間或者黃體酮期，開始每天注射小劑量降調節藥物，連續注射14天；
- 2. 14天后返院啟動促排：促排14天后返院做抽血檢查及B超檢查，若檢查結果及你的身體情況達標後，啟動促排，除了開始打促排卵的藥物，降調藥物將繼續注射一直到打夜針；
- 3. 返院監測卵泡發育情況：常規促排卵第5天返院，監測卵泡生長情況及激素情況，根據具體情況，再2-3天返院監測；
- 4. 打夜針：等到目標卵泡直徑達18-20mm左右，給與HCG夜針作為扳機，促進卵泡最終成熟。一般常用的HCG藥物為艾澤、達必加等；
- 5. 取卵：夜針36-38小時後取卵；
- 6. 移植：常規促排卵第5天返院，監測卵泡生長情況及激素情況。根據具體情況，再2-3天返院監測；
- 7. 查懷孕：如移植，給予黃體支援藥物至14天返院抽血查懷孕，明確是否妊娠，給予相應的處理。
對於排卵規律的患者，可以選擇自然週期方案，對於排卵不規律的患者，可以選擇口服避孕藥加長方案，促排過程中要保持正常起居生活，禁止性生活及劇烈運動。
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