試管長方案打降調針後不來月經，可能是這幾個因素所致
在市醫院做試管嬰兒，醫生安排的長方案，這個月打了降調針，預計下個月月末就給移植凍胚的。但是不知道怎麼回事，這次例假都還沒有來，前幾天出現了一點點發黑的血。目前我的內膜是0.68，B超顯示黃體也還沒有萎縮，所以還沒來例假。請問怎麼才能來月經？感覺月經不來了，這正常嗎？這樣對下月移植凍胚有沒有影響？
灌籃高手
試管移植週期內膜小於5毫米 試管嬰兒達人
打了降調針後一直不來月經算正常的，因為降調節的藥物使用後，會有一個起爆效應，引起黃體生成素和卵泡刺激素水平急劇增高，轉而進入負反饋抑制狀態。因為抑制狀態下，黃體生成素和卵泡刺激素水平較低，因此多數不會有排卵，進而雌二醇水平也比較低，也不會有孕激素撤退性出血，目前大概率是不會來月經的。後面只要按照醫生預約的時間去醫院開始做子宮內膜準備就好。
長方案降調之後不來月經的原因
長方案是做試管嬰兒期間比較常用的一個促排卵方案，而降調就是促排卵的第一個環節，只有降調成功之後才能正式開始注射促排。而如果在降調之後沒有來月經，可以考慮下面這幾點原因：
- 1. 前面提到有一個起爆效應，這時候可能有黃體生成素和卵泡刺激素水平的快速上升，部分人會有卵泡囊腫，囊腫萎縮後會伴有出血，一般在使用降調節藥物後半個月左右出現（如果是這種情況，就會有出血，量可能不多，持續時間也可能長短不一）。這種情況也不需要處理；
- 2. 還有的女性本身月經週期就是比較紊亂的，從而在降調之後，月經不會按時來到；
- 3. 有些患者自身伴有一些比較嚴重的婦科疾病，比如說卵巢早衰、多囊卵巢等，這些都會導致月經不準時來。
總的來說，打完降調針之後其他的不用理會，下一次按照醫生預約時間去醫院就好，中間有沒有來月經都是正常現象，不需要特殊干預，更不需要使用藥物來做治療。
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