40%嵌合體胚胎還能做三代試管嬰兒移植手術嗎?

40%嵌合體胚胎能否做三代試管嬰兒移植手術需要綜合考慮多個因素,性染色體嵌合時最為嚴重,不推薦移植;常染色體嵌合時,應當考慮承擔的染色體異常,也不推薦移植。
2024-04-30 15:15:10
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高家虎
移植囊胚13天hcg125
試管嬰兒達人
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三代試管胚胎染色體40%嵌合體是可以移植的,不過移植成功後需加強產檢,滿16周時要做羊水穿刺,檢測胎兒染色體情況。一般來說,當胚胎的嵌合體比例小於20%,可當做正常胚胎進行移植。當胚胎的嵌合體比例高於80%時,該胚胎就屬於染色體異常的胚胎,超過嵌合體的範疇,就不可以移植。而染色體單體嵌合體處於20%-80%之間的胚胎,就是單體嵌合比例越小越好。而染色體三體嵌合比例在20-80%之間的胚胎,移植選擇就要除去2/7/13/14/15/16/18/21號染色體三體嵌合。

染色體嵌合比例小可以移植

三代試管胚胎篩查過程中,若是一部分染色體正常,另一部分染色體異常,這種情況就是嵌合體型。而目前如果沒有正常整倍體胚胎且沒有進行下一個週期的機會,胚胎染色體嵌合體移植的專家共識如下:

  1. 1. 染色體嵌合比例小於20%,可當做正常胚胎進行移植,為第一選擇;
  2. 2. 染色體單體嵌合比例在20-80%之間的胚胎,比例越低越好,是第二選擇;
  3. 3. 染色體三體嵌合比例在20-80%之間的胚胎,但2/7/13/14/15/16/18/21號染色體三體嵌合要除外,為第三選擇;
  4. 4. 染色體複雜嵌合(2條及以上染色體嵌合)的情況下,X/Y嵌合體以及片段異常嵌合體不建議移植。
一般做三代試管,胚胎嵌合體比例越大,移植後發生妊娠失敗的概率就越高,孩子出生後出現先天性缺陷或病症的概率也就越高,且健康問題的嚴重程度也越嚴重。所以說,如果醫生建議可以移植的,就可以移植,對於經濟困難、不想在促排取卵以及取卵困難的患者都是可以移植40%嵌合體囊胚的。

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