對於檢查結果正常,不需要特殊治療和處理的夫婦,一個完整的試管嬰兒新鮮週期一般需要3個月左右的時間。但最終的具體時間可能會根據個人的促排卵方案、對藥物的反應等有所增減。對於檢查結果正常,不需要特殊治療和處理的夫婦,試管嬰兒復甦週期自進周起一般需20-50天左右可移植。
具備試管嬰兒助孕指徵的夫婦在排除禁忌症之後可以進行試管嬰兒助孕。試管嬰兒週期主要分為助孕前檢查和正式助孕治療兩大階段,而新鮮週期進周後促排、取卵、移植大約需要3個月時間,經歷以下過程。
1、雙方體檢
在進入試管嬰兒正式治療前,夫婦雙方都需按生殖中心安排的檢查專案進行體檢,一般1個月左右可完成。
女方一般需返院2-3次完成檢查,一次為月經週期的第2-4天,一次為月經乾淨時;如需行宮腔鏡檢查,則一般需在月經乾淨後不同房就診。
男方一般僅需返院1-2次,禁慾2-7天來院做檢查即可。一般檢查完成後1~2周之內均可出結果。
2、建檔
待結果出齊後且無異常,夫婦雙方可自行復印所有檢驗結果,帶雙方身份證、結婚證及證件影印件來院建檔,並簽署知情同意書。若檢查結果存在需要特殊治療和處理的情況,則正式助孕將相應推遲,具體請遵醫囑。
1、制定促排卵方案
建檔後一般在月經來潮第3天返院制定促排卵方案。醫生會根據患者的具體情況選擇合適的方案。一部分月經規律的患者也可在月經第17-20天確定排卵後製定方案。
2、降調節或進週期前預處理
降調節
預處理
3、促排卵階段
進入促排卵週期
需每天使用促排卵藥物(包含針劑和/或口服藥)促使卵泡生長(自然週期方案除外),每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查。
由於促排卵方案、卵巢對藥物的反應等存在個體差異,一般需要8~15天不等,返院次數4-8次不等,並且間隔時間將逐漸縮短,後期可能需要每日返院。
由於卵泡的生長並不是勻速的,且存在一定的個體差異,臨床醫生將綜合考量主導卵泡個數、卵泡徑線及血激素水平來確定停針時機,因此的確存在較大的不確定性,難以提前太多時間預告。遠途患者可以在促排卵後期(卵泡>14~15mm左右)提前安排好相應生活與工作日程,遵照疫情防控要求安排好行程,攜帶生活用品就近居住,做好隨時停針的準備。
夜針
卵泡成熟後將安排夜針準備取卵。一般夜針後34~36小時取卵。如需無痛取卵請於夜針日告知主管醫師。
4、取卵和移植
取卵:取卵當日晨8:00夫婦雙方需攜帶身份證、結婚證返院,女方取卵,男方取精。
新鮮移植
取卵後3-5天如胚胎培養成功、無卵巢過度刺激症狀一般可新鮮移植。一般超長及長方案均可新鮮移植,移植後12-14天驗孕。至此,一個完整的試管嬰兒新鮮週期結束。
解凍移植
其他方案如微刺激、PPOS方案等則一般需全胚冷凍,待第3次月經來潮第3天返院制定解凍週期方案,解凍胚胎進行移植期間如需處理宮腔粘連、輸卵管積水、巧囊等則解凍時機將相應順延。
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