女人生孩子後申請生育險報銷前要先自墊費用嗎?

我昨天剛生完寶寶,發現老公坐在床邊後愁眉苦臉,不知道是什麼原因,於是我就問他,他說我生完孩子後需要繳納一大筆住院費,但是家裡現在,沒有那麼多錢,我聽後非常好奇,不是說女性生完孩子後有生育保險可以報銷嘛,怎麼還會這麼貴,於是我就問了一下閨蜜,閨蜜跟我說女性生孩子申請生育保險是先自費再報銷,我不知道她說的是不是真的,於是我就到網上查了一下,發現有人說生育險時繳納時直接結算的,但是也有人說生育險是先自費後報銷的,我不知道應該相信誰了,有沒有了解這一方面的朋友,能不能幫我科普一下申請生育險是不是需要先自費?
2023-09-06 15:15:15
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結婚三年男方大Y染色體
備孕達人
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根據申請生育險流程規定來看,生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後18個月內,向相關的經辦機構申請辦理,並不是直接在繳納住院費用時進行直接結算,由此可見,申請生育險都是先自墊費用然後再去拿著相應的資料去當地相關部門申請報銷。通常生育險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付,具體情況建議去相關部門諮詢。

生育險報銷前需自墊費用

申請生育險報銷流程

‌在我國,只要女職工符合國家的計劃生育政策,且所在單位繳納生育保險時間達到當地相關部門規定的期限一年以上或者半年以上,就能在生完孩子後申請生育險報銷,以下就是申請生育險報銷流程:

  • 生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後18個月內,向相關部門申請辦回理,申辦時應填答報《職工生育待遇申領表》,並提供相關部門核發的生育證明、生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料以及嬰兒出生證;
  • 相關部門在受理申請之日起,15個工作日內對資料進行稽核;
  • 稽核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇專案和標準發給職工。

綜上所述,女性生完孩子後需要先自費期間所產生的備孕,然後再拿著身份證、費用明細包括住院費、手術費、醫療費單據到相關部門申請辦理,申請通過後,一般7個工作日後會開具轉賬支票或是統一發放到報銷人的個人銀行卡中。當然很多家庭對於生育險報銷比例也是比較好奇的,患者可提前去諮詢報銷比例。

順產和剖腹產生育險報銷比例不同

生育險報銷比例

生育險是指標對生育行為的特點,通過相關部門立法規定,在職工女性因生育子女而導致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時,由相關部門或社會提供物質幫助的一項社會政策。其報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付,其中:

  • 順產報銷比例為270%;
  • 難產報銷比例為320%;
  • 剖腹產報銷比例為420%。
申請生育險之前所用的費用是需要自己墊付的,在生產之後的18個月內,將申請生育險所需的資料準備齊全,然後去相關單位申請辦理,由於每個地方報銷比例存在差異,建議有需求的家庭直接去相關部門諮詢。

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