胰島素抵抗和生孩子有關係！附對女性生育力的3大影響
許多糖尿病患者需要注射“胰島素”來維持血糖正常，那麼你聽說過“胰島素抵抗”嗎？胰島素抵抗對女性生育功能有沒有影響呢？
崔根娣
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胰島素抵抗和生孩子有關係，一方面胰島素抵抗帶來的高胰島素血癥可能促進卵巢雄激素的分泌，形成高雄激素血癥；高胰島素還可能與高雄激素協同作用，抑制卵泡生長，導致排卵功能障礙，使患者難以懷孕；另外，一旦懷孕，也易因性激素調節異常影響子宮內膜發育而發生早期自然流產，同時妊娠高血壓綜合徵、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、胎死宮內以及胎兒畸形的發生率增高。
胰島素抵抗對女性生育力的影響
胰島素抵抗（insulin resistance）是指組織細胞對生理濃度的胰島素的生物反應性不敏感或無反應。由於胰島素具有廣泛的生物作用，因此在發生胰島素抵抗時，除了葡萄糖代謝會發生改變外，脂質、蛋白質、水和電解質的代謝也會發生變化。
胰島素抵抗的危害很多，不僅是導致代謝綜合徵的主要機制和中心環節，還可能誘發心血管疾病、血脂代謝異常、高胰島素血癥和2型糖尿病等遠期併發症的高危因素。另外，胰島素抵抗對女性生殖功能產生重要影響，過多的胰島素可使卵母細胞質量受損，子宮內膜容受性下降，甚至導致不良妊娠結局。而胰島素抵抗對女性生育力的影響總結果起來有以下這些。
1.胰島素抵抗引起女性雄激素過多，易導致卵泡發育障礙
當胰島素抵抗、雄激素過多出現時，會導致卵泡不發育或發育不良，易造成月經紊亂(異常子宮出血、不孕等)，胚胎髮育異常，出現流產、死產等。
2. 胰島素抵抗易導致女性子宮內膜容受性下降，影響女性受孕
胰島素抵抗使子宮內膜血管的通透性下降、灌流減少，誘發子宮內膜區域性微血栓形成，造成子宮內膜血供不足，導致子宮內膜容受性下降。
3.胰島素抵抗造成免疫凝血異常
當出現胰島素抵抗時，就會出現血糖過高、過剩，容易出現肥胖。肥胖可導致各種代謝問題，引起各種炎症，比如溼疹、過敏等免疫過激行為。同時，高胰島素水平促進高同型半胱氨酸血癥，加重高凝狀態。
4.胰島素抵抗導致不良的妊娠結局
胰島素抵抗會導致自然流產率增加、增加妊娠期糖尿病的發生風險、胎兒葡萄糖耐受不良、巨大兒、肥胖和高血壓等的風險。
5、影響後代健康
孕前和孕期發生胰島素抵抗，新生兒併發症增多, 其成年後出現肥胖、胰島素抵抗和糖尿病的風險增加。
婚前和孕前優生檢查是胰島素抵抗的一級預防措施，對於肥胖、父母親有糖尿病病史等存在高危因素的受檢者可進行科學飲食指導，並進行胰島素釋放試驗來了解胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力。
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