不孕女性要先治療甲狀腺功能減退嗎？
甲狀腺疾病與女性生殖功能息息相關，因此建議所有尋求不孕症治療的婦女行甲狀腺功能及相關抗體檢查，如果發現異常，及時治療能更好的提高妊娠成功率及妊娠結局。
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不孕女性建議治療甲狀腺疾病，因為大部分證據支援臨床甲狀腺疾病和女性不孕之間存在一定聯絡。甲狀腺功能紊亂包括甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能低下。無論是甲亢、甲減，抑或單純TSH水平異常均可導致女性生育能力下降，包括月經不規律、無排卵、流產、早產等。
不孕女性要不要治療甲狀腺
甲狀腺激素是由甲狀濾泡上皮細胞所分泌，主要包括甲狀腺素（T4）及三碘甲腺原氨酸（T3）。甲狀腺激素與垂體分泌的促甲狀腺激素（TSH）以及下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）互相作用，不僅可以影響人體生長髮育以及能量代謝，還可影響女性生殖功能。
甲狀腺疾病通過治療後可以逆轉，這樣可能會對不孕產生一定的積極影響。因此應該採取積極措施，治療不孕女性的臨床甲狀腺疾病。對於存在亞臨床甲減的不孕女性，一項前瞻性研究表明，84.1%伴隨亞臨床甲減的不孕女性在經過治療後最終成功妊娠，並縮短了不孕週期。
總之，對不孕且伴有臨床甲減的人群，推薦使用優甲樂治療；而對於進行體外受精或卵泡漿內單精子注射的亞臨床甲減女性，推薦進行優甲樂治療以維持TSH水平在2.5 mIU/L以下。
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