韓曉雪
內膜5mm、胚胎反覆種植失敗 試管嬰兒達人
4aa囊胚級別在臨床上是比較高的，4aa囊胚發育情況非常好，在移植後著床率高，基本上成功率都能保證在60%左右，主要是根據患者自身的情況決定的，如果患者年齡較小，且子宮環境不錯，厚度適中在8-12mm之間，激素水平正常，那麼移植囊胚4aa著床成功率最高可以達到70%。
4aa囊胚質量解讀
4aa囊胚的意思就是處於第4期的擴張囊胚，這時囊胚是完全充滿了胚胎，且胚胎總體積變大透明帶變薄，而其中的“a”意思是細胞數目多排列緊密；第二個“a”意思是上皮細胞層由較多的細胞組成並且結構緻密，所以能得出4aa胚胎是優質的。
4AA的囊胚質量非常好，因為其細胞排列緊密，幾乎沒有碎片、是還沒有孵出的囊胚，通常被認為是最合適移植的囊胚，在實際移植操作中4AA的囊胚著床率非常的高，由於它是試管嬰兒中質量比較好的囊胚，因此在試管助孕中是非常難的的。
4AA囊胚移植成功率
胚胎4aa屬於是優胚，其移植成功可以達到60%-70%之間，屬於非常之高的，在Gardner囊胚評分系統中，一般將評分為4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優質囊胚，但也不要太過於放鬆，要知道移植成功跟很多因素都有關，身體上、子宮內膜和心態上的準備還是有必要的。
總的來說，4aa胚胎移植成功率還是非常高的，且著床能力很好，一般移植3-5天內就能完成著床。但還是需要注意4aa胚胎比較挑子宮，大家需要在移植前讓內膜厚度達標、提高受容性、避免存在疾病，這樣移植4aa胚胎成功率是最可觀的。
相關釋疑
1、移植4aa囊胚生出的寶寶聰不聰明？
移植4aa優質囊胚生出來的孩子並不都是很聰明健康的，因為囊胚等級與孩子的智力並沒有太大的關係，影響寶寶智力的因素一般都只有遺傳、疾病、營養供給等，大多數寶寶的智力都與本身父母智商高低有關，與囊胚等級並沒有關係。
2、4aa囊胚會不會變成雙胎？
臨床經驗表明，4aa囊胚移植後是可能會分裂變成雙胎的情況的，在試管嬰兒囊胚移植中，幾乎所有類別的囊胚移植後都可能分裂變成雙胎，只不過分裂的概率很小，大約是15/1000，而4aa囊胚由於品質好，在移植後有30%左右概率能分裂成雙胎。
3、4aa胚胎會不會有染色體異常問題？
4AA的囊胚會不會有染色體的異常，要根據患者的具體情況判斷，4AA的等級一般屬於比較優質的囊胚，如果胚胎的發育也比較好，一般出現異常的可能性很小，但是也不排出它可能會出現染色體異常的問題，但總的來看，4aa囊胚畸形率還是較低的，畢竟能經過養囊且培養成了高等級胚胎，說明本身質量還是很不錯的。
囊胚級別成功率對照表
移植不同的等級的囊胚，那麼其移植成功率、著床率、著床時間都都是存在差異，一般優質囊胚移植成功率高，而有些囊胚質量不好，不建議移植，而不同的囊胚移植成功率，可以參考下表：
| 3aa | 3ab | 3ac | 3ba | 3bb |
| 3bc | 3ca | 3cb | 3cc | 4aa |
| 4ab | 4ac | 4ba | 4bb | 4bc |
| 4ca | 4cb | 4cc | 5aa | 5ab |
| 5ac | 5ba | 5bb | 5bc | 5ca |
| 5cb | 5cc | 6aa | 6ab | 6ac |
| 6ba | 6bb | 6bc | 6ca | 6cb |
| 6cc |
需注意的是，移植優質的囊胚成功率的確很多，但是也有失敗的概率，而移植質量不算好的囊胚，也有著床的概率，具體的需要分情況，建議積極配合醫生，那麼成功率較高。
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